Đối với hô xương nền xương hàm trên, tùy tình trạng có thể
lựa chọn phẫu thuật hàm vẩu móm cắt toàn bộ xương hàm trên Lefort I (chỉ cắt xương hàm
trên), xương hàm trên có thể được đẩy ra trước trong trường hợp móm, hay ra sau
trong trường hợp hô vẩu hàm trên (tuy nhiên bị giới hạn do có thể gây cản trở
đường thở).
Phẫu thuật hàm vẩu móm cắt toàn
bộ xương hàm trên Lefort II (cắt xương hàm trên và một phần mũi nếu phần mũi
cũng bị khiếm khuyết), đây là kỹ thuật khó chỉ có một vài bác sĩ chuyên phẫu
thuật hàm mặt giỏi mới có thể thực hiện.
Đối với hô xương nền
xương hàm dưới, phẫu thuật hàm vẩu móm bằng phương pháp BSSO cắt và chẻ xương
hàm dưới vùng góc hàm hai bên đẩy lùi ra sau điều trị móm hay vẩu hàm dưới. Kỹ
thuật phẫu thuật hàm vẩu móm bằng phương pháp này đòi hỏi trang thiết bị hiện đại,
bác sĩ nhiều kinh nghiệm về phẫu thuật hàm mặt và thực hiện dưới gây mê tại
bệnh viện.
Như vậy, do tính
chất phức tạp của vấn đề, việc bệnh nhân tự chuẩn đoán mình là hô răng hay hô
hàm là không nên và có thể gây nguy hiểm cho chính mình. Việc đến khám và tư
vấn một bác sĩ chuyên về hàm mặt, đặc biệt bác sĩ chuyên về niềng răng là cần
thiết trước khi quyết định điều trị. Tại các nước phát triển như Mỹ, Đức, bác
sĩ chuyên khoa niềng răng sẽ thăm khám và lên kế hoạch điều trị cho bệnh nhân
hô, móm và nếu cần thiết sẽ kết hợp với bác sĩ phẫu thuật hàm mặt tiến hành
phẫu thuật hàm vẩu( hô), móm cho bệnh nhân. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa niềng
răng sẽ phân tích phim đo sọ Cephalometric để xem nguyên nhân hô, móm là do
răng hay xương, cân nhắc các quyết định điều trị cho bệnh nhân. Nếu cần phẫu
thuật hàm vẩu móm sẽ chuẩn bị các bước cần thiết trước khi làm phẫu
thuật.
Trước đây, thông
thường bác sĩ sẽ niềng răng cho bệnh nhân một thời gian sẽ tiến hành phẫu thuật
hàm vẩu móm. Sau đó, niềng thêm một thời gian để bệnh nhân đạt khớp cắn 2 hàm
cho việc ăn nhai và tránh tái phát sau phẫu thuật. Tuy nhiên, với công nghệ
điều trị ảo 3D trên máy tính 3D Morpheus Hàn Quốc, việc phẫu thuật hàm vẩu móm cho bệnh nhân có thể tiến hành trước.
Phẫu thuật hàm vẩu, móm mang lại vẻ đẹp cân đối
Trước khi phẫu thuật hàm, bác sĩ niềng răng phải lấy dấu 2
hàm bệnh nhân, chụp CT, Scan 3D mẫu hàm đưa vào phần mềm 3D Morpheus để thực
hiện việc điều trị mô phỏng phẫu thuật trên máy tính, cho bệnh nhân biết trước
kết quả. Sau đó, bác sĩ sẽ tính toán cho việc đưa xương hàm vào trong hay ra
trước bao nhiêu mm, có phù hợp với độ nhô của mũi và cằm không, có đúng với
đương thẩm mỹ I line không (là đường nối giữa điểm nhô nhất của mũi và căm,
phải nằm trước một hoặc 2 mm, hoặc ngang môi trên và dưới). Kết quả được in
bằng máy in 3D, làm máng phẫu thuật cho bác sĩ chuyên phẫu thuật hàm mặt có
máng hướng dẫn phẫu thuật đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
Sau khi phẫu thuật
hàm vẩu móm, bệnh nhân muốn có kết quả điều trị ổn định lâu dài cũng cần niềng
răng để làm đều các răng, ổn định khớp cắn và tránh các răng di chuyển, hay
nghiêng vào các khoảng trống giữa các răng sau phẫu thuật. Do vậy, phẫu thuật
hàm vẩu, móm không niềng răng có thể sẽ không cho kết quả như ý, ăn nhai tốt và
ổn định.
Comments[ 0 ]
Đăng nhận xét